היפוטוניה בילדים ודרכי ההתמודדות עימה
- לילי כהן
- 29 בספט׳ 2020
- זמן קריאה 2 דקות
מהי היפוטוניה ?
הפרעה נירולוגית שרירית שכיחה בה השריר הוא בעל טונוס נמוך או מתחת לנמוך ולפיכך הוא משפיע על התנועה. מדובר בתסמונת ולא במחלה. טונוס שריר מוגדר כיכולת של השריר להגיב לגירוי ברמת מתח תקינה, כך שמתקבלת תנועה חלקה ויעילה בתזמון הנכון. טונוס הינו מולד אך על ידי תרגול מתאים ניתן להשפיע על תפקודו. היפוטוניה מופיעה בדרך כלל סביב חגורת כתפיים, אגן ולעתים בחלל הפה ובית הבליעה.
איך נבחין שהילד שלנו היפוטוני?
בשנה הראשונה רוב התינוקות ההפיטונים מציגים איחור התפתחותי בהשגת אבני הדרך המוטורים: זחילה, הליכה על 6, מעבר לישיבה, מישיבה לעמידה ועד להליכה. תנועות ילדים היפוטנים אינן יעילות וחסכוניות, הם מסורבלים ומתעייפים בקלות. כתוצאה מניסיונם לייצב ולהחזיק את גופם כנגד כוח המשיכה. במשחק על שטיח ישעינו סנטר על הברך, ישתטחו על השטיח, ישבו ישיבת W (כדי ליצור בסיס רחב יותר). בישיבה על כיסא, ישבו על החלק האחורי של האגן, הכתפיים והגב מעוגלים, הראש נוטה לפנים- מעין ''נוזלים בכיסא''. ליד שולחן, ילדים אלו ישענו על השולחן ולעתים מהצד יראו כעצלנים ולא מגלים עניין. בכתיבה נראה חוסר הפרדה בין האמה לפרק כף היד, דבר שגורם למאמץ רב בחגורת כתפיים ועייפות.
כמו כן יתאפיינו קשיים במיומנויות היסוד במוטוריקה הגסה: הליכה בבסיס רחב, גרירת רגליים, ריבוי נפילות, התקלות בחפצים, קיבועים שונים (ניתן יהיה לראות בעיקר באזור הפה). נוקשות של כף הרגל, קושי בניתוק מהרצפה (ניתור בשתי רגליים) קושי בבלימה מנחיתה (יפלו לפנים), יתקשו לעמוד על רגל אחת, נבחין בתזוזות יתר של הגב והראש ועוד.
למה אנו שואפים ? כאמור ניתן לחזק טונוס שריר חלש על ידי תרגול מתאים. על ידי חיזוק השרירים סביב המפרקים ושיפור תהליכי היציבה. רצוי שהתרגול יעשה על בסיס יומיומי, השרירים צריכים כל הזמן גירוי וחיזוק. ילדים המציגים קשיים משמעותיים חשוב לבנות להם תוכנית עבודה פרטנית מותאמת באמצעות אבחון מקדים.
ילדים היפוטוניים הם ילדים נורמטיביים בעלי אינטליגנציה תקינה ומעלה, וביכולתם לפצות על הקשיים המוטורים שלהם ולמצוא דרכים להתמודד עם הקושי על ידי פיצויים והתאמות שהם מוצאים. כתוצאה מהתערבות וטיפול מתאים ומוקדם ובשלות המערכת הנירולוגית, רוב הילדים ההיפוטונים במקודם או במאוחר, ישפרו את רמת טונוס השריר ואת המיומנויות המוטוריות המצופות בסביבות גיל 5. אומנם הם לא יהיו הטובים ביותר במגרש המשחקים אך יצליחו להנות ולשחק עם בני גילם.
איך לחזק ילד היפוטוני?
להלן מס תרגילים לחזק את ילדכם בבית:
1) ההורה יאחוז בחוזקה כרית ויצמיד אותה לגופו. על הילד לנסות לקחת את הכרית ממנו. יש לעודד את הילד להגיע ולתפוס את הכרית מכיוונים שונים. פעילות קצרה זו תשפר את חוזק השרירים סביב מפרקי כף הילד, כתפיים וכפות ידיו.
2) ההורה אוחז את הילד ועל הילד לחמוק ממנו בדרכים שונות. בפעילות זו כל הגוף צריך להיות מגויס לניסיון להשתחרר מאחיזת ההורה. נחזור על פעילות זו מס פעמים.
3) הילד יעמוד עמידת 6, ''ידביק'' את כפות ידיו, ברכיו וכפות רגליו לרצפה. על ההורה לנסות לנתק את איבריו מהרצפה. בהמשך, ההורה ינסה בעדינות לדחוף את הילד ולנסות להזיז אותו מהמקום. על הילד לתמוך וללחוץ את גופו לכיוון הרצפה, כדי לא לזוז ממקומו. העבודה כאן הינה על שרירי הכתפיים, כפות הידיים, אגן, כפות רגליים ושרירי הליבה.
4) אותה משימה כמו הקודמת אך בדרגת קושי יותר גובהה יותר- הילד יעמוד בעמידת ארבע כשהברכיים באוויר.
שימו לב! בכל המשימות הללו מומלץ להחליף תפקידים דבר שיגרום לילד להתאמץ אף יותר ולהפעיל את כל שריריו. וכמובן החוויה תהיה מהנה ומעצימה עוד יותר.
תגובות